Τις βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες προβλέψεις για την επιδημία του κορωνοιού, ανέπτυξε ο καθηγητής Λοιμωξιολογίας και μέλος της Επιτροπής Λοιμωξιολόγων Σωτήρης Τσιόδρας σε ομιλία του στην Ακαδημία Αθηνών, ο οποίος στην αρχή της ομιλίας του θέλησε να ξεκαθαρίσει το τοπίο σχετικά με το εμβόλιο της AstraZeneca λέγοντας ότι «η πιθανότητα θρόμβωσης σε σοβαρή Covid νόσο είναι έως και 69%, ενώ η πιθανότητα θρόμβωσης με το εμβόλιο της Οξφόρδης είναι περίπου 1 στις 100.000 – 200.000.
Ο καθηγητής επιχείρησε να απαντήσει στο ερώτημα που απασχολεί όλη την κοινωνία:
«Τι θα γίνει το υπόλοιπο 2021» και τόνισε ότι με βάση τα επιστημονικά δεδομένα:
– θα συνεχίσουμε να ακολουθούμε τα προστατευτικά μέτρα μέχρι να ολοκληρωθεί το πρόγραμμα εμβολιασμού
– Η ανοσία (από το εμβόλιο ή τη φυσική λοίμωξη) θα είναι πιθανόν μακράς διαρκείας
– καλά θα είναι τα νέα από τα εμβόλια, αλλά
-ο κόσμος δεν θα επηρεαστεί ισοβαρώς
Η επιστροφή στην κανονικότητα θα είναι ένας συνδυασμός: έλεγχος της επιδημίας και συνέχιση της ζωής. «Οδηγός μας, είπε, θα είναι η επιδημιολογική επιτήρηση. Η βελτιστοποίηση των μέτρων θα είναι στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο που επιτρέπει ένα σταθερά χαμηλό ρυθμό λοιμώξεων.
Η διασπορά έχει περάσει στις ηλικίες 20-50 ετών
Ο καθηγητής Σωτήρης Τσιόδρας ανέφερε ότι στις 4 Απριλίου είχαμε 29.323 ενεργά κρούσματα και το Rt επικράτειας ήταν στο 0,97. Πλέον – τόνισε – βλέπουμε τη διασπορά στις ηλικίες των 20-50 ετών στον ενεργό πληθυσμό και ο μέσος όρος εισαγωγών την ημέρα στα νοσοκομεία είναι 500 ασθενείς.
Ο καθηγητής εξήγησε τη σημασία του Rt, του δείκτη μεταδοτικότητας. «Όταν έχεις Rt στο 1,1, τότε από τις π.χ. 1000 μολύνσεις θα βρεθείς με 25.000 κρούσματα σε 6ο ημέρες, ενώ υπενθύμισε ότι στο πρώτο κύμα του κορωνοιού που η Ελλάδα είχε μια εξαιρετική εικόνα, ο δείκτης μεταδοτικότητας ήταν στο 2,38.
Ο κ. Τσιόδρας είπε ότι το 2ο κύμα του Νοεμβρίου οδήγησε σε απώλεια ελέγχου πολλές χώρες της Ευρώπης με τεράστιες συνέπειες σε όλα τα επίπεδα. Τώρα στο 3ο κύμα εκτός από τις κοινωνικές, επαγγελματικές και οικονομικές συνέπειες, επιπλέον άγχος στο γενικό πληθυσμό σε ποσοστό 15%.
«Γι’ αυτό, συνέχισε, υπάρχει ένα γενικό πνεύμα χαλάρωσης, που ενισχύεται από τους εμβολιασμούς, αλλά δεν είναι ακόμα η ώρα. Η πανδημία έχει κουράσει τους πάντες. Ειδικά τους γιατρούς και τον κόσμο που δυσκολεύεται να συμμορφωθεί».
Ο καθηγητής έφερε ως αντιπαράδειγμα τη Χιλή όπου παρά το 30% εμβολιασμού του γενικού πληθυσμού, λόγω κακής επικοινωνιακής πολιτικής, δεν υπήρξε καμία συμμόρφωση των πολιτών, υπήρξε άρση των μέτρων και τώρα ζει ένα τεράστιο τεράστιο επιδημικό κύμα.
Επίσης ο κ. Τσιόδρας ανέφερε ακόμα τα εξής:
– Η πιθανότητα θρόμβωσης σε σοβαρή Covid νόσο είναι έως και 69%, ενώ η πιθανότητα θρόμβωσης με το εμβόλιο της Οξφόρδης είναι περίπου 1 στις 100.000 – 200.000
– Η ανοσία διαρκεί τουλάχιστον 5 μήνες. Ειδικά Τ-κύτταρα μνήμης έχουν ανιχνευθεί αρκετούς μήνες μετά στο 100% ατόμων με προηγούμενη σοβαρή νόσο κοβιντ, στο 87% με προηγούμενη ήπια νόσο κοβιντ, στο 32% μελών οικογένειας με έκθεση και στο 16% σε υγιείς ενήλικες (!)
-Τον Δεκέμβριο η ανοσία απέναντι στον κορονοιό στη χώρα μας ήταν 10%, όπως διαπιστώθηκε από έρευνα που κάναμε με τον καθηγητή κ. Χατζηχριστοδούλου.
-Περιμένουμε όφελος από την εφαρμογή του self test στον γενικό πληθυσμό. Ο κ. Τσιόδρας ξεκαθάρισε όμως ότι αν κάποιος έχει συμπτώματα και το σελφ τεστ βγει αρνητικό θα πρέπει να κάνει οπωσδήποτε επαναληπτικό έλεγχο σε δομή υγείας.
-Πλέον στο 80% των κρουσμάτων βλέπουμε τη βρετανική μετάλλαξη.
– Η μετάλλαξη της Νοτίου Αφρικής κυκλοφορεί σε 68 χώρες και πιθανόν θα έχει επίδραση στη φυσική ανοσία και την ανοσία του εμβολίου.
– Δυστυχώς, ακόμα και σήμερα ένα χρόνο μετά, δεν έχουμε θεραπευτικές επιλογές. Δυστυχώς είναι μία απογοήτευση, είπε χαρακτηριστικά ο κ. Τσιόδρας. Στο αρχικό στάδιο της πνευμονίας από κορωνοιό χορηγούμε κάποια αντιικά φάρμακα, κοοτιζόνη και οξυγόνο, ενώ βλέπουμε ότι στις περιπτώσεις της φλεγμονώδους αντίδρασης ενδεχομένως να έχει θετικά αποτελέσματα η ιντερφερόνη-λ.
Κλείνοντας ο καθηγητής κ. Σ. Τσιόδρας είπε ότι η covid-19 είναι εδώ για να μείνει. Το μέλλον εξαρτάται από πολλούς άγνωστους παράγοντες ακόμα, την ανοσία, την εξέλιξη του ιού με τις μεταλλάξεις, την εποχικότητα και τις επιλογές μας σε ατομικό και συλλογικό επίπεδο.
